Ацетон в сечі (кетонові тіла)

Ацетон у сечі (кетонові тіла) – підвищений вміст у сечі кетонових тіл, які є продуктами неповного окислення білків та жирів в організмі. До кетонових тел відноситься ацетон, оксимасляна кислота, ацетооцтова кислота.

Підвищення рівня ацетону, називається кетонурією (ацетонурією) і свідчить про недолік глюкози та/або інсуліну. Такий стан розвивається при голодуванні, дотриманні низьковуглеводної дієти, інтенсивному навантаженні на м'язи, тривалому стресі, інфекціях, онкологічних захворюваннях, цукровому діабеті.

Кетонурія з'являється також внаслідок тяжких отруєннях, при вагітності і є ознакою подальшого токсикозу.

Діабетичний кетоацидоз - це стан, що виникає у пацієнтів з цукровим діабетом, при якому у них у крові та сечі з'являються кетонові тіла, інакше кажучи ацетон. Він отруює організм, що може стати причиною кетоацидотичної коми (втрати свідомості), а в особливо тяжких випадках і смерті.

Зазвичай кетони виводяться з організму через піт, дихання та сечу. Але їхня кількість настільки невелика, що не визначається за допомогою лабораторних досліджень. Наявність кетонових тіл у сечі, яку можна виявити за допомогою аналізу, називається кетонурією. Вона виникає, коли порушений метаболізм жирів та вуглеводів, а також при заповненні енергетичних ресурсів за допомогою розщеплення жирів.

При цукровому діабеті глюкоза не засвоюється клітинами, нечутливими до інсуліну, тому організм отримує енергію з жирів, що розщеплюються.Якщо кетонурія поєднується з глюкозурією (попадання глюкози до сечі) — це показник того, що цукровий діабет перейшов у декомпенсовану стадію з відсутністю ефекту при лікуванні. Надалі це загрожує розвитком кетоацидозу та кетоацидотичної коми.

Кетоацидоз — критичний стан, коли рівень глюкози та кетонів у крові набагато вищий за норму. Він спричиняє порушення лужно-кислотного балансу у бік кислотного середовища, а також ризик виникнення більш серйозних захворювань. Його ознаками можуть бути аритмія, зупинки серця та дихання, різна неврологічна симптоматика, проблеми із кровообігом, кетоацидотична кома.

Також у групі ризику часто перебувають діти віком до 12 років, які витрачають велику кількість енергії при недостатньому запасі глікогену.

Симптоми кетонурії (ацетону в сечі) часто нехарактерні, тому їх важко вловити та пов'язати з певним захворюванням.Люди, у яких відзначається підвищена концентрація кетонів в урині, можуть почуватися слабкими та сонними, а також скаржитися на сухість у роті. Крім того, відзначається постійна спрага і, як наслідок, часте відвідування туалету. Можуть виникнути порушення з боку травної системи – біль у животі, нудота, блювання та діарея.