Фолиевая кислота

Показания к назначению анализа:

• диагностика и дифференциальная диагностика макроцитарных анемий;
• диагностика нарушений со стороны крови (анемии и лейкопении), вызванных химиотерапией или лучевой терапией.

Фолиевая кислота является витамином, принимающим участие в процессе кроветворения.

Она представляет собой комплекс из парааминобензойной кислоты, птерина, а также остатков глутаминовой кислоты. Источником витамина является микрофлора, населяющая кишечник. Фолиевая кислота поступает в организм частично с пищей (например, с такими продуктами, как мука грубого помола, спаржа, салат-латук, шпинат и ряд других).

Фолиевая кислота является кофактором ряда энзимов, принимающих участие в образовании пуриновых и пиримидиновых оснований, синтезе нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), в образовании некоторых аминокислот, белков, в метаболизме холина.

Фолиевая кислота имеет большое значение в процессах клеточного деления, принимает участие в процессе соединения гема и белковой группы в молекуле гемоглобина и миоглобина. Витамин активизирует различные ростки гемопоэза (кроветворения), т.е. эритропоэз (образование эритроцитов), лейкопоэз (образование лейкоцитов), тромбоцитопоэз (образование тромбоцитов), процессы регенерации в различных органах и тканях. Кроме того, описано ноотропное действие витамина, а также онкопротекторное и антиатеросклеротическое. Содержание фолиевой кислоты в крови может являться показателем поступления ее в организм с пищей.

Дефицит фолиевой кислоты оказывает тормозящее влияние на кроветворение в отношении, в частности, перехода его мегалобластической фазы в нормобластическую. Результатом этого является развитие так называемой мегалобластической анемии (с увеличенным объемом эритроцитов). У детей с недостаточностью фолиевой кислоты, помимо этого, может отмечаться задержка в наборе массы тела (гипотрофия), нарушения в созревании слизистой желудочно-кишечного тракта, кожи, что может служить фоном для появления воспалительных процессов в кишечнике, развития опрелостей, а также задержки психомоторного развития.

Недостаточность фолиевой кислоты в организме беременных женщин может быть триггерным фактором в проблеме невынашивания, отслойки плаценты (частичной, полной), спонтанного аборта, мертворождения. Дефицит витамина в этом периоде в отношении плода также может повышать риск развития у него врожденных пороков, как например, дефектов нервной трубки, водянки головного мозга, врожденного отсутствия головного мозга, мозговых грыж и других. Риск задержки умственного развития ребенка также увеличивается. Местом депонирования некоторых количеств фолиевой кислоты является, в частности, печень, однако запасы ее здесь сравнительно невелики. Вследствие этого недостаточность ее может проявиться в течение одного месяца после того, как поступление витамина в организм было прекращено. Сроки развития анемии несколько более длительны - порядка 4 месяцев.