Горячая линия
093 111 03 03График работы
Пн-Пт: 8.00-19.00
Сб: 8.00-17.00
Вс: 8.00-15.00
Иммунофенотипирование гемобластозов (CD3/CD16+CD56/CD45/CD19,CD7,CD14 PE,Anti HLA-DR/CD34,CD 117,CD 33)
Код: 210
Срок исполнения 3-6 рабочих дней
Метод иммунофенотипирования гемобластозов основан на сопоставлении морфофункциональных характеристик бластных клеток и нормальных клеток иммунопоэза. По набору мембранных и цитоплазматических антигенов (СD) можно установить линейную принадлежность и стадию дифференцировки бластов.
Значительный прогресс в гематологических исследованиях связан с использованием современных иммунологических методов и автоматизированных средств анализа и сортировки клеток периферической крови и костного мозга. Традиционные морфологические и цитохимические исследования клеток субстрата болезни (кровь, красный костный мозг, лимфатические узлы, селезёнка и т.д.) во многих случаях, особенно при лимфопролиферативных заболеваниях, не позволяют выявить всё многообразие вариантов среди морфологически сходных форм и установить источник происхождения патологического клона. Эти задачи могут быть решены только путём изучения иммунологической характеристики клеток.
Морфологическое исследование периферической крови с дифференциальным подсчетом 100-200 клеток (лейкограмма) позволяют выявить увеличение процентного содержания бластных клеток субстратных клеток острой лейкемии.
Иммуноцитологическое исследование методом мультипараметровой проточной цитометрии позволяет выявить линейную принадлежность бластных клеток и отнести их к определенному типу лейкемии в соответствии с комплексом поверхностных (мембранных) и антигенных цитоплазматических маркеров (иммунофенотипом).
Данное исследование, назначает гематолог, онколог, терапевт, врач общей практики пациентам с подозрением на острую лейкемию.
Забор осуществляется утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Допускается пить чистую негазированную воду. Помните! сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда!!!
Исключить прием лекарств (за 48 часов до исследования по предварительному соглашению с врачом стероидных и тиреоидных гормонов).
Исключить физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до забора.
Исключить употребление табака (за 1-3 часа).
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендовано проводить повторные исследования в одинаковых условиях, в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и т.д. Время (период) забора определяет врач. Не соблюдение времени забора может повлиять на достоверность результатов.
НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:
- Успокоиться
- Посидеть (не менее 5 минут)
- Проинформировать медицинскую сестру о наличии у пациента судорог, возбуждения, гемофилии (нарушения свертываемости, если известно)
ПОСЛЕ ЗАБОРА КРОВИ:
Держать руку в согнутом положении не менее 15 минут!
ПОМНИТЕ! Несоблюдение этих простых правил существенно повлияет на качество результата анализа и повлечет за собой нежелательные последствия, такие как синяки и гематомы в месте проведения манипуляций.
ВАЖНО! За соблюдение правил подготовки к процедуре забора крови ответственность возложена на пациента!
При наличии патологических изменений, в частности, при наличии бластов, характерных для острых лейкозов, производится их описание. Выводы для цитологического, цитохимического исследований и иммунофенотипирования методом проточной цитометрии составляют по классификации ВОЗ.
Острые лейкозы имеют соответствующий своему варианту "портрет" экспрессии специфических антигенов. В заключении описывается иммунологический профиль опухолевой популяции с подтверждением соответствия полученному фенотипу варианту заболевания. Результаты исследований необходимо оценивать с учетом клинических, инструментальных и других лабораторных данных.
Референтные значения:
Атипичные бластные клетки более 20% ядерных клеток.