Гаряча лiнiя
093 111 03 03Графік роботи
Пн-Пт: 8.00-19.00
Сб: 8.00-17.00
Нд: 8.00-15.00
АСТ
Код: 2
Термін виконання: 1 робочий день
Показання до призначення аналізу:
- діагностика та диференціальна діагностика інфаркту міокарда та інших захворювань серцевого м'яза, патології мускулатури та печінки.
Фермент, який приймає участь у обміні амінокислот.
Каталізує перенесення аміногрупи від аспарагінової кислоти на альфа-кетоглутарову кислоту з утворенням щавлевооцтової кислоти та глутамінової кислоти. Переамінування відбувається у присутності коферменту – піридоксальфосфату – похідного вітаміну В6. Фермент міститься у тканинах серця, печінки, скелетної мускулатури, нервової тканини та нирок, меншою мірою – у підшлунковій залозі, селезінці та легенях. У міокарді активність АСТ у 10000 разів вища, ніж у сироватці крові. В еритроцитах аспартатамінотрансфераза міститься в кількості в 10 разів більше, ніж у сироватці. Активність ферменту у жінок дещо нижча, ніж у чоловіків.
При інфаркті міокарда активність АСТ у сироватці може підвищуватись у 2-20 разів, причому підвищену активність можна виявити ще до появи типових ознак інфаркту на ЕКГ. Існує залежність між розмірами вогнища некрозу у серцевому м'язі та рівнем АСТ у сироватці крові. Важливою є також прогностична цінність визначення активності АСТ: якщо на 3-й день захворювання активність цього ферменту не знижується, то прогноз поганий. Наростання активності може свідчити як про розширення вогнища інфаркту, так і про залучення до процесу інших органів та тканин – наприклад, печінки. При інфаркті міокарда активність АЛТ незначно збільшується, тому коефіцієнт де Рітіса (співвідношення АСТ/АЛТ) різко зростає.
Забір здійснюється вранці, натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування. Якщо у пацієнта немає можливості прийти в лабораторію вранці, кров слід здавати після 6 годин голодування, виключивши в ранковому прийомі їжі жири.
Бажано за 1 - 2 дні до обстеження виключити з раціону жирне, смажене і алкоголь. Допускається пити чисту негазовану воду. Пам'ятайте! Сік, чай, кава, тим більше з цукром - теж їжа!!!
Виключити прийом ліків (за 48 годин до дослідження за попереднім погодженням з лікарем стероїдних і тиреоїдних гормонів).
Виключити фізичне навантаження та емоційне перенапруження за 24 години до забору.
Виключити вживання табаку (за 1-3 години).
При контролі лабораторних показників в динаміці рекомендовано проводити повторні дослідження в однакових умовах, в одній лабораторії, здавати кров в однаковий час доби тощо. Час (період) забору визначає лікар. Не дотримання часу забору може вплинути на достовірність результатів.
БЕЗПОСЕРЕДНЬО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:
- Заспокоїтися
- Посидіти (не менше 5 хвилин)
- Проінформувати сестру медичну про наявність в пацієнта cyдoм, збудження, гемофілії (пopyшeння згортання, якщо відомо)
ПІСЛЯ ЗАБОРУ КРОВІ:
Тримати руку в зігнутому положенні не менше 15 хвилин!
ПАМ'ЯТАЙТЕ! Не дотримання цих простих правил суттєво вплине на якість результату аналізу та спричине небажані наслідки, такі, як синці та гематоми у місці проведення маніпуляцій.
ВАЖЛИВО! За дотримання правил підготовки до процедури забору крові відповідальність покладена на пацієнта!
Підвищення рівня АСТ:
- інфаркт міокарда;
- гострий ревмокардит;
- тромбоз легеневої артерії;
- кардіохірургічні втручання, ангіокардіографія;
- гепатити різної етіології (вірусні, токсичні, алкогольні);
- тяжкий напад стенокардії;
- холестаз;
- травми скелетних м'язів;
- міопатії;
- гострий панкреатит;
- рак печінки (первинний та метастатичний).
Зниження рівня АСТ:
- тяжкі некротичні процеси, розрив печінки (несприятливою прогностичною ознакою є різке зниження активності АСТ та АЛТ на тлі стабільної або прогресуючої гіпербілірубінемії);
- дефіцит вітаміну В6.