Гаряча лiнiя
093 111 03 03Графік роботи
Пн-Пт: 8.00-19.00
Сб: 8.00-17.00
Нд: 8.00-15.00
Ліпаза панкреатична
Код: 23
Термін виконання: 1 робочий день
Показання до призначення аналізу:
- гострий панкреатит;
- перфоративна виразка шлунка;
- хронічний панкреатит;
- гострий холецистит;
- тонкокишкова непрохідність;
- гостра та хронічна ниркова недостатність;
- алкоголізм;
- діабетичний кетоацидоз;
- цироз печінки;
- трансплантація органів.
Фермент, що каталізує гідроліз тригліцеридів.
У тонкому кишечнику ліпаза відповідає за розщеплення нейтральних жирів – тригліцеридів – складних ефірів гліцеролу та вищих карбонових кислот. Рівні ліпази у сироватці не мають достовірних відмінностей у чоловіків та жінок. При запаленні підшлункової залози цей фермент потрапляє у кров'яне русло. Після гострого панкреатиту активність ліпази у сироватці зростає через 4-8 год, досягаючи піку через 24 год, і знижується через 8-14 днів.
Визначення ліпази при панкреатитах має більшу клінічну чутливість і специфічність, ніж дослідження амілази. При епідемічному паротиті рівень ліпази залишається нормальним, якщо до процесу не залучена підшлункова залоза. Одночасне визначення цих двох ферментів дозволяє діагностувати ураження підшлункової залози з точністю до 98% випадків.
Забір здійснюється вранці, натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування. Якщо у пацієнта немає можливості прийти в лабораторію вранці, кров слід здавати після 6 годин голодування, виключивши в ранковому прийомі їжі жири.
Бажано за 1 - 2 дні до обстеження виключити з раціону жирне, смажене і алкоголь. Допускається пити чисту негазовану воду. Пам'ятайте! Сік, чай, кава, тим більше з цукром - теж їжа!!!
Виключити прийом ліків (за 48 годин до дослідження за попереднім погодженням з лікарем стероїдних і тиреоїдних гормонів).
Виключити фізичне навантаження та емоційне перенапруження за 24 години до забору.
Виключити вживання табаку (за 1-3 години).
При контролі лабораторних показників в динаміці рекомендовано проводити повторні дослідження в однакових умовах, в одній лабораторії, здавати кров в однаковий час доби тощо. Час (період) забору визначає лікар. Не дотримання часу забору може вплинути на достовірність результатів.
БЕЗПОСЕРЕДНЬО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:
- Заспокоїтися
- Посидіти (не менше 5 хвилин)
- Проінформувати сестру медичну про наявність в пацієнта cyдoм, збудження, гемофілії (пopyшeння згортання, якщо відомо)
ПІСЛЯ ЗАБОРУ КРОВІ:
Тримати руку в зігнутому положенні не менше 15 хвилин!
ПАМ'ЯТАЙТЕ! Не дотримання цих простих правил суттєво вплине на якість результату аналізу та спричине небажані наслідки, такі, як синці та гематоми у місці проведення маніпуляцій.
ВАЖЛИВО! За дотримання правил підготовки до процедури забору крові відповідальність покладена на пацієнта!
Підвищення рівня ліпази:
- гострий панкреатит - підвищена активність ферменту зберігається протягом 3-7 днів після розвитку запалення;
- новоутворення підшлункової залози;
- хронічні хвороби жовчного міхура;
- жовчна колька, внутрішньопечінковий холестаз;
- перфорація порожнистого внутрішнього органу;
- странгуляція чи інфаркт кишечника;
- кіста або псевдокіста підшлункової залози;
- перитоніт;
- захворювання, що супроводжуються порушенням обміну речовин, особливо ліпідів: ожиріння, цукровий діабет, подагра;
- прийом деяких лікарських засобів (гепарину, наркотичних аналгетиків, барбітуратів та інших засобів, що викликають спазм сфінктера Одді, індометацину);
- епідемічний паротит при одночасному ураженні підшлункової залози.
Зниження рівня ліпази:
- онкологічні захворювання (крім карциноми підшлункової залози);
- надлишок тригліцеридів (при неправильному харчуванні або спадкових гіперліпідеміях).