Гаряча лiнiя
093 111 03 03Графік роботи
Пн-Пт: 8.00-19.00
Сб: 8.00-17.00
Нд: 8.00-15.00
Загальний IgM
Код: 31
Термін виконання: 1 робочий день
Показання до призначення аналізу:
- рецидивні або хронічні бактеріальні інфекції респіраторного тракту (синусити, пневмонії), а також гнійні отити та менінгіти, сепсис;
- хронічна діарея, синдром мальабсорбції;
- підозра на пренатальні інфекції (дослідження крові із пуповини);
- ревматоїдний артрит та аутоімунні захворювання;
- пухлинні захворювання;
- хронічний гепатит, цироз печінки;
- макроглобулінемія Вальденстрем (контроль лікування).
"Антитіла тривоги", першими реагують на антигени, що потрапили в організм і запускають подальший імунний захист.
IgM синтезується плазматичними клітинами, складаючи 5-10% від загальної кількості імуноглобулінів у сироватці крові. Вони циркулюють переважно у крові у вигляді пентамера, що складається з 5 субодиниць мономерного IgМ. Його називають макроглобуліном через високу молекулярну масу. IgM – антитіла, що утворюються на ранніх термінах інфекційного процесу. Період їхнього напіврозпаду становить близько 5 діб. На початку імунної відповіді синтезуються антитіла класу IgM, і лише через 5 діб починається синтез антитіл класу IgG. IgM у сироватці крові аглютинують бактерії, нейтралізують віруси, активують комплемент. Вони відіграють важливу роль в елімінації збудника з кровоносного русла, активації фагоцитозу. IgM з'являються у плода та беруть участь в антиінфекційному захисті.
Изогемагглютинини (анти-A, анти-B), ревматоїдний чинник (в ранній стадії захворювання), холодові аглютинини також відносяться до класу IgM. У період внутрішньоутробного розвитку вони не проникають через плаценту через свою високу молекулярну вагу. Значне підвищення концентрації IgM у крові спостерігається при ряді інфекцій як у дорослих, так і у новонароджених. Підвищений вміст IgM у пуповинній крові – діагностичний критерій внутрішньоутробної інфекції плода, зараження збудниками краснухи, сифілісу, токсоплазмозу, цитомегалії.
Забір здійснюється вранці, натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування. Якщо у пацієнта немає можливості прийти в лабораторію вранці, кров слід здавати після 6 годин голодування, виключивши в ранковому прийомі їжі жири.
Бажано за 1 - 2 дні до обстеження виключити з раціону жирне, смажене і алкоголь. Допускається пити чисту негазовану воду. Пам'ятайте! Сік, чай, кава, тим більше з цукром - теж їжа!!!
Виключити прийом ліків (за 48 годин до дослідження за попереднім погодженням з лікарем стероїдних і тиреоїдних гормонів).
Виключити фізичне навантаження та емоційне перенапруження за 24 години до забору.
Виключити вживання табаку (за 1-3 години).
При контролі лабораторних показників в динаміці рекомендовано проводити повторні дослідження в однакових умовах, в одній лабораторії, здавати кров в однаковий час доби тощо. Час (період) забору визначає лікар. Не дотримання часу забору може вплинути на достовірність результатів.
БЕЗПОСЕРЕДНЬО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:
- Заспокоїтися
- Посидіти (не менше 5 хвилин)
- Проінформувати сестру медичну про наявність в пацієнта cyдoм, збудження, гемофілії (пopyшeння згортання, якщо відомо)
ПІСЛЯ ЗАБОРУ КРОВІ:
Тримати руку в зігнутому положенні не менше 15 хвилин!
ПАМ'ЯТАЙТЕ! Не дотримання цих простих правил суттєво вплине на якість результату аналізу та спричине небажані наслідки, такі, як синці та гематоми у місці проведення маніпуляцій.
ВАЖЛИВО! За дотримання правил підготовки до процедури забору крові відповідальність покладена на пацієнта!
Підвищення рівня IgM (свідчить про гострий запальний процесс):
- внутрішньоутробні інфекції у новонароджених;
- гострі та хронічні гнійні інфекції, особливо шлунково-кишкового тракту та дихальних шляхів;
- колагенози – ревматоїдний артрит;
- гострі та хронічні ураження печінки (гепатит, цироз);
- ентеропатії;
- застосування хлорпромазину;
- паразитарні захворювання;
- макроглобулінемія Вальденстрему;
- безсимптомна моноклональна IgM гаммапатія;
- наявність холодових аглютинінів;
- множинна мієлома (IgM – тип).
Зниження рівня IgM:
Набута недостатність:
- цитостатитична та променева терапія;
- стан після спленектомії;
- втрати білка при гастроентеропатіях, опіках;
- лімфома;
Вроджена недостатність:
- агамаглобулінемія (хвороба Брутона);
- моноклональні гаммапатії (не IgM);
- селективний дефіцит IgM;
Інші причини:
- прийом декстрану, препаратів золота.