Фракции тестостерона (тестостерон свободный расчетный, тестостерон биодоступный расчетный, свободный андрогенный индекс, тестостерон общий, альбумин, ГСПГ)

Показания к назначению анализа:

У обоих полов:

• бесплодие;
• облысение;
• угревая сыпь;
• жирная себорея;
• апластическая анемия;
• опухоли надпочечников.

У женщин:

• гирсутизм;
• ановуляция;
• аменорея;
• олигоменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• невынашивание беременности;
• синдром поликистозных яичников;
• адреногенитальный синдром;
• миома матки;
• эндометриоз;
• новообразования молочной железы;
• гипоталамо-гипофизарный синдром периода полового созревания;
• гипоплазия матки и молочных желез.

У мужчин:

• нарушение потенции;
• снижение либидо;
• мужской климакс;
• первичный и вторичный гипогонадизм;
• хронический простатит;
• остеопороз.

Общий тестостерон в оранизме представлен двумя фракциями: I фракция - часть тестостерона, циркулирующая в крови в свободном состоянии. Этот тестостерон называют свободным, он и показывает биологическое воздействие на клетки огранизма. II фракция - часть тестостерона, связанная с транспортными белками крови: сильная свзяь с секссвязывающим глобулином (глобулином, связывающим половые гармоны - ГСПГ); слабообратимая связь - с белком альбумином. Таким образом, в клетки-мишени может проникать свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином. Они составляют биодоступный тестостерон.

Содержание фракций тестостерона зависит как от уровня тестостерона, так и от содержания белков. Уровень синтеза ГСПГ в печени прямо пропорционально зависит от концентрации половых гормонов в организме: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции адрогенов увеличение синтеза ГСПГ обуславливает поддержание на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Исходя из вышесказанного, для оценки биодоступного тестостерона используется простой непрямой параметр - индекс свободного андрогена (FAI).