Консультація терапевта

Терапевт — проводить первинну діагностику, призначає лікування, направляє на аналізи або до вузьких спеціалістів.

Як проходить консультація терапевта

Консультація терапевта починається з детального збору анамнезу — лікар розпитує пацієнта про скарги, час появи симптомів, наявність хронічних захворювань, перенесені операції, спадкові фактори та спосіб життя. Потім проводиться загальний огляд: вимірюється температура, тиск, частота пульсу і дихання, лікар прослуховує легені та серце, пальпує живіт, перевіряє лімфовузли. За потреби терапевт призначає базові аналізи (загальний аналіз крові та сечі, біохімія, ЕКГ, рентген) або направляє на додаткові інструментальні дослідження. Якщо діагноз ясний — призначається лікування. У складних випадках пацієнт отримує направлення до вузького спеціаліста — кардіолога, невролога, гастроентеролога тощо.

Нижче наведено основні ситуації, в яких необхідна консультація терапевта.

Підвищена температура тіла

Підвищення температури вище 37,5 °C, особливо у поєднанні з ознобом, ломотою, слабкістю та потовиділенням, потребує уваги. Це може бути ознакою:

• вірусної інфекції (ГРВІ, грип, коронавірус);
• бактеріального запалення (ангіна, бронхіт, пневмонія);
• інших запальних процесів в організмі.

Якщо температура тримається понад 2–3 дні — важливо не зволікати з візитом до лікаря.

Кашель, біль у горлі, нежить

Навіть якщо симптоми здаються «застудними», важливо оцінити їх тривалість, інтенсивність і наявність ускладнень. Терапевт допоможе виключити:

• бронхіт і пневмонію;
• тонзиліт (ангіну);
• алергічний риніт;
• запалення дихальних шляхів.

Біль у грудній клітці, серцебиття та порушення тиску

Біль у грудях, відчуття перебоїв у серці, пульсація або тяжкість можуть свідчити як про незначні функціональні порушення, так і про серйозні захворювання. Найчастіші причини таких симптомів:

• гіпертонія (стійке підвищення артеріального тиску);
• ішемічна хвороба серця;
• аритмії (порушення серцевого ритму);
• вегетосудинна дистонія.

На прийомі терапевт проведе огляд: виміряє тиск, вислухає серцевий ритм, оцінить загальний стан. За потреби призначить ЕКГ, аналізи крові, добовий моніторинг тиску та інші обстеження. Лікар підбере медикаментозну терапію і надасть рекомендації щодо харчування, фізичної активності та способу життя. При підозрі на серйозну патологію пацієнта направлять до кардіолога чи іншого спеціаліста для глибшого обстеження.

Загальна слабкість, сонливість, хронічна втома

Поширені скарги, особливо серед мешканців великих міст. Причинами можуть бути:

• анемія (малогемоглобінність);
• нестача вітамінів (B12, D, заліза);
• порушення функції щитоподібної залози;
• приховані вогнища інфекції та запалення в організмі.

Терапевт направить на необхідні аналізи і допоможе виявити причину.

Болі в животі та розлади травлення

Гострий або тривалий біль у животі, здуття, діарея чи запори — привід звернутися за медичною допомогою. Можливі причини:

• гастрит, виразкова хвороба;
• панкреатит, холецистит;
• кишкові інфекції;
• синдром подразненого кишечника.

Терапевт проведе огляд і за потреби направить на УЗД органів черевної порожнини або до гастроентеролога.

Задишка, відчуття нестачі повітря

Це часто пов’язано з:

• захворюваннями дихальної системи (астма, ХОЗЛ);
• серцево-судинними проблемами;
• анемією;
• тривожними розладами.

Консультація терапевта необхідна для виключення серйозних станів і призначення обстежень.

Алергічні прояви

Висипання, свербіж, сльозотеча, чхання і закладеність носа — можливі ознаки алергії. Терапевт може:

• призначити антигістамінні препарати;
• направити до алерголога;
• надати рекомендації щодо усунення тригерів.

Загострення хронічних захворювань

Якщо у вас вже діагностовано гіпертонію, діабет, бронхіт, артрит або інші хронічні хвороби — регулярне спостереження у терапевта допоможе контролювати стан, коригувати лікування і запобігати ускладненням.

Профілактика та диспансеризація

Регулярні огляди у терапевта дозволяють своєчасно виявити приховані захворювання. Лікар може призначити:

• загальний аналіз крові та сечі;
• флюорографію;
• ЕКГ;
• огляди за віком.

Особливо важливо проходити профілактику людям старше 40 років.

Отримання довідок і лікарняного

Терапевт оформляє:

• довідки до школи, ВНЗ, спортзалу або перед поїздкою;
• направлення на санаторно-курортне лікування.