Дослідження мокроти на мікрофлору і визначення чутливості до антибіотиків

Дослідженню підлягає ранкова мокрота, що виділяється під час нападу кашлю.

• Перед відкашлюванням необхідно почистити зуби і прополоскати рот кип'яченою водою з метою механічного видалення залишків їжі, слущеного епітелію і мікрофлори ротової порожнини. Слідкуйте за тим, щоб у контейнер не потрапила слина і носоглоточна слиз (особливо при нежиті!).
• Мокроту збирають у стерильний контейнер з кришкою, яка закручується.
• Кришку щільно закривають, щоб матеріал не витік.
• Якщо мокрота відділяється погано, напередодні пацієнту дають відхаркувальні засоби (за призначенням лікаря).

Збудники, що виділяються: ентеробактерії, корінебактерії, стрептококи, ентерококи, стафілококи, неферментуючі грамотрицькі мікроорганізми, гемофіли і дріжджеподібні гриби. Прийом антимікробних препаратів впливає на достовірність результату.

Відсутність росту в посіві патогенних мікробів не завжди означає відсутність інфекції. Причинами можуть бути вже розпочате антибактеріальне лікування, інші збудники, як, наприклад, віруси, гриби, паразити, мікобактерії або мікоплазми. При інфекції нижніх дихальних шляхів у 40-60% випадків збудник залишається не виявленим.

Дослідження використовується для діагностики при інфекціях нижніх дихальних шляхів. Після ідентифікації, визначається його чутливість до антибіотиків. Мікроорганізми, що виділяються: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Коагулазонегативные стафилококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Candida spp., Corynebacterium spp., Neisseria spp.

Інтерпретацію результатів здійснює лікар, у разі відхилення від норми він дає оцінку ступеня:

• I ступінь зростання (дуже мізерний ріст) - поодинокі колонії до 10 (< 103 КОЕ/мл;
• II ступінь зростання (невелика кількість) - до 20 колоній (103 КОЕ/мл);
• III ступінь зростання (помірна кількість) - більше 21, але менше 100 колоній (104 КОЕ/мл);
• IV ступінь росту (велика кількість) - понад 100 колоній (> 105 КОЕ/мл).

I і II ступені зростання свідчать на користь забруднення або носійства, а III і IV - на користь етіологічної значущості даного мікроорганізму.