Консультація дитячого невролога

Дитячий невролог займається діагностикою, лікуванням і спостереженням захворювань нервової системи у дітей від народження до 18 років. Він оцінює розвиток дитини, роботу м’язів, рефлекси, координацію, мовлення, поведінку, сон та інші функції, пов’язані з головним і спинним мозком.

Нервова система дитини активно розвивається, тому будь-які порушення важливо виявляти якомога раніше. Своєчасна консультація допомагає оцінити розвиток, уточнити причину відхилень і підібрати правильну тактику спостереження або лікування.

Коли дитині потрібна консультація невролога

Звернутися до дитячого невролога варто, якщо у дитини з’явилися:

• частий головний біль, запаморочення, непритомність;
• судоми або епізоди «завмирання»;
• тики, мимовільні рухи, посмикування м’язів;
• затримка мовлення, моторного або психоемоційного розвитку;
• порушення ходи, часті падіння, ходіння навшпиньках;
• проблеми зі сном: нічні страхи, сноходіння, часті пробудження;
• біль у спині, слабкість у руках або ногах;
• труднощі з концентрацією, пам’яттю, навчанням;
• енурез після 5 років;
• наслідки черепно-мозкових травм.

Симптоми у немовлят

У малюків першого року життя приводом для візиту можуть бути:

• виражене занепокоєння, частий плач, поганий сон;
• тремтіння підборіддя або кінцівок;
• помітний гіпертонус або млявість м’язів;
• закидання голови, асиметрія обличчя або тіла;
• затримка навичок: дитина не тримає голову, не перевертається, не сидить в очікувані строки;
• судоми;
• косоокість, тремтіння очей;
• швидке збільшення окружності голови або вибухання тім’ячка.

Планові огляди у дитячого невролога

Навіть якщо скарг немає, профілактичні огляди допомагають оцінити, чи відповідає розвиток віку. Зазвичай невролога відвідують в 1 місяць, далі за рекомендацією педіатра — у 3, 6 і 12 місяців.

Також консультація потрібна перед дитячим садком, школою, спортивними секціями, після травм голови, тяжких інфекцій, судом на тлі температури, а також при спадкових неврологічних захворюваннях у родині.

Які захворювання лікує дитячий невролог

Дитячий невролог займається станами, пов’язаними з роботою нервової системи. До них належать перинатальні ураження ЦНС, порушення м’язового тонусу, затримка психомоторного та мовленнєвого розвитку, наслідки гіпоксії, травм та інфекцій.

Окремий напрям — епілепсія та інші нападоподібні стани: фебрильні судоми, абсанси, епізоди втрати свідомості або незвичної поведінки.

Також лікар спостерігає дітей із ДЦП, тиками, синдромом Туретта, мігренню, головним болем напруження, СДУГ, розладами сну, енурезом, нейром’язовими та спадковими захворюваннями.

Як проходить прийом і які обстеження призначають

На консультації лікар розпитує батьків про скарги, перебіг вагітності, пологи, перенесені захворювання, травми та особливості розвитку дитини. Потім оцінює рефлекси, м’язовий тонус, координацію, чутливість, мовлення, поведінку та відповідність навичок віку.

За потреби дитячий невролог може призначити:

• Нейросонографію — УЗД головного мозку через тім’ячко у дітей раннього віку.
• ЕЕГ — дослідження електричної активності мозку, особливо важливе при судомах і підозрі на епілепсію.
• МРТ головного або спинного мозку — детальну візуалізацію структур нервової системи.
• КТ — частіше використовується при травмах та гострих станах.
• ЕНМГ — оцінку роботи периферичних нервів і м’язів.
• Офтальмоскопію — огляд очного дна при підозрі на внутрішньочерепну гіпертензію.
• Лабораторні та генетичні дослідження — при підозрі на інфекції, обмінні або спадкові захворювання.

Коли потрібна термінова допомога

Не чекайте планового прийому, якщо у дитини виникли судоми, втрата свідомості, різка слабкість у руці або нозі, порушення мовлення, сильний головний біль із блюванням, раптова сонливість або сплутаність свідомості після травми голови.

Також терміново звертайтеся по медичну допомогу, якщо у немовляти вибухає тім’ячко, різко збільшується окружність голови, з’явилася виражена млявість, повторне блювання або незвична реакція на світло й звук. У таких ситуаціях краще викликати швидку допомогу.

Як підготуватися до консультації

Перед візитом запишіть скарги: коли вони з’явилися, як часто повторюються, що їх посилює або полегшує. Візьміть виписки з пологового будинку, результати попередніх обстежень, висновки лікарів, дані УЗД, ЕЕГ, МРТ або аналізів, якщо вони вже проводилися.

Не лякайте дитину лікарем заздалегідь. Спокійна атмосфера допомагає спеціалісту провести огляд точніше, а батькам — отримати зрозумілі рекомендації щодо подальших дій.