Лікувальні блокади

Лікувальна блокада— це медична процедура, під час якої лікар вводить препарат безпосередньо в ділянку, пов'язану з виникненням болю: біля нерва, у суглоб, навколосуглобові тканини, м'яз або іншу анатомічну зону.

Основна перевага такого методу полягає в локальному впливі. На відміну від таблетованих препаратів або звичайних внутрішньом'язових ін'єкцій, лікарська речовина доставляється максимально близько до джерела больового синдрому. Завдяки цьому знеболювальний ефект у багатьох випадках розвивається досить швидко.

Як діє лікувальна блокада

Склад препаратів лікар підбирає індивідуально залежно від діагнозу, локалізації болю, його причини та загального стану пацієнта.

Під час блокади можуть використовуватися:

• місцеві анестетики — тимчасово блокують передачу больових імпульсів по нервових волокнах;
• глюкокортикостероїдні препарати — можуть застосовуватися для зменшення запалення та набряку;
• інші лікарські засоби — призначаються залежно від конкретного захворювання та виду процедури;
• препарати для внутрішньосуглобового введення, зокрема засоби на основі гіалуронової кислоти, — використовуються за окремими показаннями при патології суглобів.

Таким чином, блокада може одночасно зменшувати біль, запальну реакцію, набряк і м'язове напруження. Однак її дія та тривалість ефекту залежать від причини больового синдрому і не в усіх випадках означають усунення основного захворювання.

Коли можуть призначатися лікувальні блокади

Такі процедури використовують при гострих і хронічних больових синдромах, коли необхідно швидко зменшити біль або коли стандартна медикаментозна терапія не забезпечує достатнього результату.

Захворювання хребта

Лікувальні блокади можуть застосовуватися при:

• остеохондрозі шийного, грудного та поперекового відділів;
• протрузіях і грижах міжхребцевих дисків;
• радикулопатіях;
• люмбаго, люмбоішіалгії та ішіасі;
• спондильозі та спондилоартрозі;
• стенозі хребтового каналу;
• деяких видах болю після оперативних втручань на хребті.

Захворювання суглобів і навколосуглобових тканин

Процедуру можуть призначати при:

• артрозах колінного, кульшового та інших суглобів;
• окремих видах артриту;
• больовому синдромі в ділянці плечового суглоба;
• бурситах;
• тендинітах;
• епікондилітах;
• болю після травм або оперативних втручань.

Перед внутрішньосуглобовою ін'єкцією важливо встановити точну причину симптомів, оскільки метод лікування залежить від характеру ураження суглоба.

Неврологічні больові синдроми

Блокади також можуть використовуватися при:

• невралгії окремих периферичних нервів;
• потиличній та міжреберній невралгії;
• деяких тунельних синдромах;
• постгерпетичній невралгії;
• певних формах головного болю — за відповідними показаннями.

Інші стани

До можливих показань належать:

• міофасціальний больовий синдром;
• м'язово-тонічні порушення;
• болючі тригерні точки;
• плантарний фасциїт;
• окремі види хронічного тазового болю;
• виражений больовий синдром при тяжких захворюваннях у межах комплексної знеболювальної терапії.

Коли лікувальна блокада протипоказана

Можливість проведення процедури лікар оцінює індивідуально. Обмеженнями або протипоказаннями можуть бути:

• інфекційний процес або пошкодження шкіри в місці запланованої ін'єкції;
• порушення згортання крові;
• прийом препаратів, що впливають на згортання крові;
• алергія або непереносимість лікарських засобів, які планується використовувати;
• окремі тяжкі декомпенсовані захворювання;
• вагітність або період грудного вигодовування — залежно від виду процедури та препарату;
• неконтрольований цукровий діабет та інші стани, при яких застосування гормональних препаратів потребує особливої обережності.

Саме тому перед процедурою важливо повідомити лікарю про хронічні захворювання, алергічні реакції та всі препарати, які пацієнт приймає постійно.