Лечебные блокады

Лечебная блокада — это медицинская процедура, во время которой врач вводит препарат непосредственно в область, связанную с возникновением боли: возле нерва, в сустав, околосуставные ткани, мышцу или другую анатомическую зону.

Основное преимущество такого метода заключается в локальном воздействии. В отличие от таблетированных препаратов или обычных внутримышечных инъекций, лекарственное вещество доставляется максимально близко к источнику болевого синдрома. Благодаря этому обезболивающий эффект во многих случаях развивается достаточно быстро.

Как действует лечебная блокада

Состав препаратов врач подбирает индивидуально в зависимости от диагноза, локализации боли, ее причины и общего состояния пациента.

Во время блокады могут использоваться:

• местные анестетики — временно блокируют передачу болевых импульсов по нервным волокнам;
• глюкокортикостероидные препараты — могут применяться для уменьшения воспаления и отека;
• другие лекарственные средства — назначаются в зависимости от конкретного заболевания и вида процедуры;
• препараты для внутрисуставного введения, в частности средства на основе гиалуроновой кислоты, — используются по отдельным показаниям при патологии суставов.

Таким образом, блокада может одновременно уменьшать боль, воспалительную реакцию, отек и мышечное напряжение. Однако ее действие и продолжительность эффекта зависят от причины болевого синдрома и не во всех случаях означают устранение основного заболевания.

Когда могут назначаться лечебные блокады

Такие процедуры используют при острых и хронических болевых синдромах, когда необходимо быстро уменьшить боль или когда стандартная медикаментозная терапия не обеспечивает достаточного результата.

Заболевания позвоночника

Лечебные блокады могут применяться при:

• остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов;
• протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков;
• радикулопатиях;
• люмбаго, люмбоишиалгии и ишиасе;
• спондилезе и спондилоартрозе;
• стенозе позвоночного канала;
• некоторых видах боли после оперативных вмешательств на позвоночнике.

Заболевания суставов и околосуставных тканей

Процедуру могут назначать при:

• артрозах коленного, тазобедренного и других суставов;
• отдельных видах артрита;
• болевом синдроме в области плечевого сустава;
• бурситах;
• тендинитах;
• эпикондилитах;
• боли после травм или оперативных вмешательств.

Перед внутрисуставной инъекцией важно установить точную причину симптомов, поскольку метод лечения зависит от характера поражения сустава.

Неврологические болевые синдромы

Блокады также могут использоваться при:

• невралгии отдельных периферических нервов;
• затылочной и межреберной невралгии;
• некоторых туннельных синдромах;
• постгерпетической невралгии;
• определенных формах головной боли — по соответствующим показаниям.

Другие состояния

К возможным показаниям относятся:

• миофасциальный болевой синдром;
• мышечно-тонические нарушения;
• болезненные триггерные точки;
• плантарный фасциит;
• отдельные виды хронической тазовой боли;
• выраженный болевой синдром при тяжелых заболеваниях в рамках комплексной обезболивающей терапии.

Когда лечебная блокада противопоказана

Возможность проведения процедуры врач оценивает индивидуально. Ограничениями или противопоказаниями могут быть:

• инфекционный процесс или повреждение кожи в месте запланированной инъекции;
• нарушения свертываемости крови;
• прием препаратов, влияющих на свертываемость крови;
• аллергия или непереносимость лекарственных средств, которые планируется использовать;
• отдельные тяжелые декомпенсированные заболевания;
• беременность или период грудного вскармливания — в зависимости от вида процедуры и препарата;
• неконтролируемый сахарный диабет и другие состояния, при которых применение гормональных препаратов требует особой осторожности.

Именно поэтому перед процедурой важно сообщить врачу о хронических заболеваниях, аллергических реакциях и всех препаратах, которые пациент принимает постоянно.